ASD (ఏట్రియాల్ సెప్టల్ డిఫెక్ట్), పిల్లలలో గుండె జబ్బులు

కర్ణిక సెప్టల్ లోపం లేదా ASD, దీనిని హార్ట్ ఛాంబర్ లీక్ అని కూడా అంటారు. ఈ పరిస్థితి పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బు, ఇది నవజాత శిశువు నుండి ఉనికిలో ఉంది లేదా పుట్టుకతో వస్తుంది. దీనిని హార్ట్ ఛాంబర్ లీక్ అని పిలుస్తారు, ఎందుకంటే ASDలో, ఎడమ కర్ణిక మరియు కుడి కర్ణికకు వరుసలో ఉండే గోడ పూర్తిగా మూసివేయబడదు లేదా రంధ్రం ఉంటుంది. ఈ పరిస్థితి ఎల్లప్పుడూ లక్షణాలను కలిగించదు మరియు గుండెలో రంధ్రం చిన్నగా ఉంటే దాని స్వంతదానిపై కూడా మూసివేయవచ్చు. అయితే, రంధ్రం తగినంత పెద్దదైతే, గుండె మరియు ఊపిరితిత్తులు దెబ్బతినే ప్రమాదం పెరుగుతుంది. ఈ ప్రమాదాన్ని నివారించడానికి, ASD శస్త్రచికిత్స ద్వారా చికిత్స చేయవచ్చు.

కారణం కర్ణిక సెప్టల్ లోపం లేదా ASD

గుండె యొక్క కర్ణిక గోడలో రంధ్రం ఉండటం వాస్తవానికి సాధారణ పరిస్థితి, ఇది పిండంలో సంభవిస్తే. ఈ రంధ్రం రక్తం యొక్క ప్రవాహాన్ని మార్చడానికి ఉపయోగపడుతుంది, తద్వారా రక్తం ఊపిరితిత్తుల నుండి బయటకు వస్తుంది. ఇది కేవలం, శిశువు జన్మించినప్పుడు, రంధ్రం ఇకపై అవసరం లేదు. కాబట్టి, సాధారణ పరిస్థితుల్లో, పుట్టిన తర్వాత కొన్ని వారాలలో లేదా చాలా నెలలలో అది స్వయంగా మూసివేయబడుతుంది. ASD ఉన్న పిల్లలలో, రంధ్రం దానికదే మూసివేయబడదు లేదా రంధ్రం ఉండాల్సిన దానికంటే పెద్దదిగా ఉంటుంది. దీంతో గుండెలో రక్త ప్రసరణకు ఆటంకం ఏర్పడుతుంది. సాధారణ పరిస్థితులలో, గుండె యొక్క ఎడమ వైపు మాత్రమే గుండె నుండి శరీరంలోని మిగిలిన భాగాలకు రక్తాన్ని పంపుతుంది మరియు గుండె యొక్క కుడి వైపు ఊపిరితిత్తులకు రక్తాన్ని పంపుతుంది. ASD ఉన్న పిల్లలలో, గుండె యొక్క ఎడమ వైపున ప్రవహించాల్సిన రక్తం, గుండె యొక్క కుడి వైపుకు ప్రవహించే దిశను మార్చగలదు మరియు తరువాత ఊపిరితిత్తులలోకి కలుపుతుంది. రంధ్రం తగినంత పెద్దదైతే, ఊపిరితిత్తులకు అదనపు రక్త ప్రసరణ గుండె మరియు ఊపిరితిత్తులను కష్టతరం చేస్తుంది. కాలక్రమేణా, ఈ పరిస్థితి రెండు ముఖ్యమైన అవయవాలను దెబ్బతీస్తుంది.

ASD లక్షణాలు ఎల్లప్పుడూ అనుభూతి చెందవు

ASD పరిమాణం మరియు దాని స్థానం, కనిపించే లక్షణాలను నిర్ణయిస్తాయి. అదనంగా, ASD ఉన్న పిల్లలందరూ కొన్ని లక్షణాలను అనుభవించరు. వాటిలో చాలా సాధారణ బరువుతో బాగా పెరుగుతాయి. దురదృష్టవశాత్తు, పిల్లలందరూ ఒకే విధంగా భావించరు. మధ్యస్తంగా తీవ్రమైన ASD ఉన్న పిల్లలలో, అనేక లక్షణాలు కనిపించవచ్చు, అవి:
  • చిన్న ఆకలి
  • పెరుగుదల సరైనది కాదు
  • ఎల్లప్పుడూ బలహీనంగా మరియు అలసటగా అనిపిస్తుంది
  • చిన్న శ్వాస
  • ఊపిరితిత్తుల రుగ్మతలు మరియు న్యుమోనియా వంటి ఇన్ఫెక్షన్లు కలిగి ఉండటం
ప్రారంభంలో చికిత్స చేయకపోతే, ASD గుండె లయ ఆటంకాలు లేదా అరిథ్మియాలు మరియు గుండె పంపింగ్ రుగ్మతలు వంటి తరువాత జీవితంలో గుండె సమస్యలను కూడా కలిగిస్తుంది. ASD తో పెరిగే పిల్లలు కూడా తరువాత జీవితంలో స్ట్రోక్ వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఎందుకంటే, రక్తనాళాలలో అడ్డంకులు గుండె యొక్క కర్ణిక గోడలలోని రంధ్రాల ద్వారా మెదడుకు దారితీస్తాయి. పల్మనరీ హైపర్‌టెన్షన్ లేదా ఊపిరితిత్తులలో అధిక రక్తపోటు ASD ఉన్న రోగులలో కూడా సంభవించవచ్చు, వారు వృద్ధాప్యంలోకి ప్రవేశిస్తారు మరియు పరిస్థితికి చికిత్స చేయబడలేదు.

ASD చికిత్స చేయవచ్చా?

పైన పేర్కొన్న సమస్యల ప్రమాదం, వైద్యులు సాధారణంగా ASD ఉన్న పిల్లలకు వీలైనంత త్వరగా మూసివేసే విధానాలను చేయమని సలహా ఇస్తారు. ఏదేమైనప్పటికీ, ASD మూసివేయబడటానికి ముందు, ఆ రంధ్రం దానంతటదే మూసుకుపోతుందో లేదో తెలుసుకోవడానికి డాక్టర్ దానిని కొంత సమయం వరకు పర్యవేక్షిస్తారు. పర్యవేక్షణ వ్యవధిలో, వైద్యుడు చికిత్సను ప్రారంభించడానికి మరియు ఇతర పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బుల కోసం చూసేందుకు అత్యంత సరైన సమయాన్ని కూడా నిర్ణయిస్తారు. ASD చికిత్సకు, వైద్యులు మూడు దశలను నిర్వహిస్తారు, అవి ఔషధ పరిపాలన, శస్త్రచికిత్స మరియు తదుపరి సంరక్షణ.

1. ఔషధ పరిపాలన

మందులు ఇవ్వడం వల్ల గుండె గోడకు ఉన్న రంధ్రం మూసుకుపోదు. అయినప్పటికీ, ప్రభావం అనుభవించిన లక్షణాల నుండి ఉపశమనం పొందడంలో సహాయపడుతుంది. శస్త్రచికిత్స తర్వాత సమస్యల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి ఔషధాలను కూడా ఉపయోగించవచ్చు. గుండె చప్పుడు యొక్క లయను నిర్వహించడానికి ఉపయోగించే బీటా బ్లాకర్స్ లేదా రక్త నాళాలలో ఏర్పడే అడ్డంకుల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి ఉపయోగించే ప్రతిస్కందకాలు వంటి మందుల రకం కూడా మారవచ్చు.

2. ఆపరేషన్

సాధారణంగా మధ్యస్థం నుండి పెద్ద పరిమాణంలో ఉన్న ASDని మూసివేయడానికి శస్త్రచికిత్స జరుగుతుంది. అయినప్పటికీ, పల్మనరీ హైపర్‌టెన్షన్ ఉన్న ASD రోగులకు ఈ ప్రక్రియ సిఫార్సు చేయబడదు. ఎందుకంటే శస్త్రచికిత్స వాస్తవానికి పరిస్థితిని మరింత దిగజార్చవచ్చు. ASDని మూసివేయడానికి రెండు రకాల ఆపరేషన్లు చేయవచ్చు, అవి:

• కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్

గజ్జలోని సిరలోకి కాథెటర్ ట్యూబ్‌ను చొప్పించడం ద్వారా వైద్యులు ఈ ప్రక్రియను నిర్వహిస్తారు. ట్యూబ్ గుండెకు చేరే వరకు నిరంతరం చొప్పించబడుతుంది. ఈ గొట్టం కారుతున్న గుండెలో ప్రత్యేక కవర్‌ను ఉంచే సాధనం. కాలక్రమేణా, కొత్త కణజాలం కవర్ చుట్టూ పెరుగుతుంది మరియు ఇది రంధ్రం శాశ్వతంగా మూసివేయబడుతుంది.

ఈ విధానం సాధారణంగా చాలా పెద్దగా లేని ASDల కోసం చేయబడుతుంది.

• ఓపెన్ హార్ట్ సర్జరీ

ఈ ఆపరేషన్ సాధారణ అనస్థీషియా కింద నిర్వహిస్తారు. వైద్యుడు ఛాతీ నుండి ఒక మార్గాన్ని తెరుస్తాడు, ప్రత్యేక పదార్థాన్ని ఉపయోగించి ASDని మూసివేయడానికి. ఇతర చికిత్సలతో చికిత్స చేయలేని ASD చికిత్సకు ఈ ప్రక్రియ సాధారణంగా ఉపయోగించబడుతుంది.

3. తదుపరి సంరక్షణ

గుండె యొక్క స్థితిని నిర్వహించడానికి, తదుపరి చికిత్స చేయవలసి ఉంటుంది. ఇంతకుముందు ASD ఉన్న రోగులు, ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్ (ECG) లేదా హార్ట్ రికార్డ్‌ని ఉపయోగించి, ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ అయిన కొంత సమయం తర్వాత, ఒక సంవత్సరం తర్వాత మరియు ఇతర సమయాల్లో డాక్టర్ సిఫార్సు చేసిన విధంగా సాధారణ పరీక్షలు చేయించుకోవాలని సూచించబడతారు. పల్మనరీ హైపర్‌టెన్షన్, హార్ట్ రిథమ్ డిజార్డర్స్ (అరిథ్మియాస్), హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ లేదా హార్ట్ ఛాంబర్ డ్యామేజ్ వంటి సమస్యల సంకేతాల కోసం తనిఖీ చేయడానికి ASD మూసివేత ప్రక్రియను పొందిన పెద్దలు వార్షిక సాధారణ తనిఖీని కలిగి ఉండటం కూడా అవసరం. [[సంబంధిత కథనం]]

ASD ఉన్న పిల్లల సంరక్షణ

ASD ఉన్న పిల్లలందరికీ పీడియాట్రిక్ కార్డియాలజిస్ట్ ప్రత్యేక శ్రద్ధ అవసరం. ASD మూసివేత ప్రక్రియను కలిగి ఉన్న చాలా మంది పిల్లలు ఆరోగ్యంగా పెరుగుతారు. శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియ తర్వాత, డాక్టర్ గుండె గోడకు ఇన్ఫెక్షన్ రాకుండా యాంటీబయాటిక్స్ ఇస్తారు, లేదా సాధారణంగా బ్యాక్టీరియా ఎండోకార్డిటిస్ అని పిలుస్తారు. ముందుగా గుర్తించి చికిత్స చేస్తే, ASD ఉన్న పిల్లలు చాలా బాగా పెరుగుతారు. వారికి చాలా తదుపరి పరీక్షలు కూడా అవసరం లేదు. వృద్ధాప్యంలో ASD కనుగొనబడినప్పుడు మరియు చికిత్సను కొనసాగించనప్పుడు సమస్యలు సాధారణంగా తరచుగా తలెత్తుతాయి. ఆరిఫైస్ క్లోజర్ ప్రక్రియ నిర్వహించిన తర్వాత సమస్యలు తలెత్తితే సమస్యలు కూడా తలెత్తుతాయి. సంక్లిష్టతలను కలిగి ఉన్న పిల్లలలో, వైద్యునిచే మరింత కఠినమైన తదుపరి పరీక్ష అవసరం. ఇంకా, ASD ఉన్న పిల్లలకు చికిత్స చేయడానికి తల్లిదండ్రులు తప్పనిసరిగా తీసుకోవలసిన చర్యలపై డాక్టర్ చిట్కాలను కూడా అందిస్తారు.