BPJS Kesehatan ఇండోనేషియన్లు ఇన్పేషెంట్ కేర్, ఔట్ పేషెంట్ చికిత్స నుండి తక్కువ ట్యూషన్ ఫీజుతో వైద్యులు సూచించే మందుల వరకు ఆరోగ్య సంరక్షణను పొందడాన్ని సులభతరం చేస్తుంది. అయితే, BPJS ఆరోగ్యం ఒక్కటే సరిపోతుందా? BPJS కాకుండా ప్రైవేట్ ఆరోగ్య బీమా అవసరమా?
BPJS ఆరోగ్యం యొక్క ప్రయోజనాలు ఏమిటి?
సాధారణంగా, BPJS కాకుండా ఇతర ఆరోగ్య బీమాతో పోలిస్తే చాలా మంది నివాసితులకు BPJS హెల్త్ యొక్క ప్రయోజనాలు తక్కువ ఖర్చుతో ఉంటాయి. వాస్తవానికి, తక్కువ ప్రీమియంలతో, BPJS వివిధ సేవలకు చెల్లింపులను కవర్ చేయగలదు. BPJS కెసెహటన్ వంటి ఆరోగ్య బీమా ఊహించని ఖర్చుల ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది. బీపీజేఎస్కు పదం కూడా తెలియదు
ముందుగా ఉన్న పరిస్థితులు ప్రైవేట్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ వంటివి, తద్వారా BPJS హెల్త్లో సభ్యుడిగా మారడానికి ముందు కలిగి ఉన్న వ్యాధి యొక్క సేవా చరిత్ర ఇప్పటికీ కవర్ చేయబడుతుంది. అయితే, విరాళాల యొక్క స్వీయ-చెల్లింపులో సమస్య ఉన్నట్లయితే చికిత్స కొనసాగించబడని ప్రమాదం ఉండవచ్చు. వాస్తవానికి, ఇది రోగి భద్రతకు ముప్పు కలిగిస్తుంది.
BPJS ఆరోగ్య సహాయాన్ని ఉపయోగించడం సరిపోతుందా?
చాలా మంది ప్రజలు తరచుగా భావించే BPJS యొక్క లోపాలలో ఒకటి చాలా సమయం తీసుకునే పరిపాలన. సాధారణంగా, మీరు తదుపరి చికిత్స పొందవలసి వచ్చినప్పుడు ఈ పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది, కాబట్టి మీరు స్థాయి I ఆరోగ్య సదుపాయానికి (ఫాస్కేస్) వెళ్లడానికి ముందు మీరు సాధారణ అభ్యాసకుడి నుండి రెఫరల్ పొందాలి. . రెఫరల్ పొందడానికి, మీరు తప్పనిసరిగా అత్యల్ప స్థాయి ఆరోగ్య సౌకర్యాల నుండి అత్యధిక స్థాయి వరకు ప్రారంభించాలి. ఈ సమయం తీసుకునే పరిపాలనా వ్యవస్థ భద్రతకు ముప్పు కలిగించే ప్రమాదాలను నివారించడానికి తక్షణ చికిత్స పొందవలసిన రోగులకు కష్టతరం చేస్తుంది. అదనంగా, BPJS సభ్యత్వం కూడా రోగి నివాసంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మీరు రిజిస్టర్డ్ BPJS సభ్యత్వంతో వేరే ప్రాంతంలో ఉన్నప్పుడు మీకు తక్షణ ఆరోగ్య సేవలు అవసరమైతే, మీరు తప్పనిసరిగా కవర్ లెటర్ రూపంలో పరిపాలనను జాగ్రత్తగా చూసుకోవాలి. ఈ లేఖ మిమ్మల్ని మొదటి స్థాయి ఆరోగ్య సౌకర్యాలకు (FKTP) సూచిస్తుంది. దురదృష్టవశాత్తు, పొందే సేవ కేవలం 3 సార్లు మాత్రమే.
ఇండోనేషియాలో చాలా మంది వ్యక్తులు BPJS ఆరోగ్యాన్ని ఉపయోగించలేదు
పరిపాలన యొక్క సంక్లిష్టతతో పాటు, ప్రభుత్వం నుండి BPJS ఆరోగ్య సహాయాన్ని ఉపయోగించని అనేక మంది రోగులు ఉన్నారని సెంట్రల్ స్టాటిస్టిక్స్ ఏజెన్సీ (BPS) గుర్తించింది. 2019లో, ఇది BPJS లేదా నిర్దిష్ట ఆరోగ్య బీమా కవరేజీ లేకుండా ఔట్ పేషెంట్ సౌకర్యాలను ఉపయోగించే నివాసితుల శాతం:
- ప్రభుత్వ ఆసుపత్రులు 18.68%
- ప్రైవేట్ ఆసుపత్రులు 29.01%
- ఆరోగ్య కేంద్రాలు 31.72%
- డాక్టర్ క్లినిక్ 64.1%.
ఔట్ పేషెంట్ జనాభా శాతం మరియు వారి ఫైనాన్సింగ్ అదే సమయంలో, ఇన్పేషెంట్ కేర్ కోసం, ఇది BPJS కేసెహటన్ లేదా ప్రైవేట్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పరిధిలోకి రాని నివాసితుల శాతం:
- ప్రభుత్వ ఆసుపత్రి: 18.72%
- ప్రైవేట్ ఆసుపత్రి: 27.08%
- ఆరోగ్య కేంద్రం: 39.96%
- వైద్యుల క్లినిక్: 73.88%
ఆసుపత్రిలో చేరిన జనాభా శాతం మరియు వారి ఫైనాన్సింగ్ పైన ఉన్న BPS డేటా ఆధారంగా, చాలా మంది వ్యక్తులు ఇప్పటికీ స్వతంత్రంగా ఆరోగ్య సేవల ఖర్చును చెల్లించవలసి ఉంటుంది. స్వతంత్రంగా చెల్లించడానికి కారణం ప్రైవేట్ ఆరోగ్య బీమా మరియు ఎంచుకున్న ఆరోగ్య బీమా మధ్య సహకారం లేకపోవడం వల్ల కూడా కావచ్చు.
BPJS ఆరోగ్యంతో పోలిస్తే ప్రైవేట్ ఆరోగ్య బీమా ప్రయోజనాలు మరియు అప్రయోజనాలు ఏమిటి?
BPJS కాకుండా ఇతర ఆరోగ్య బీమా ప్రయోజనాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, ప్రైవేట్ బీమా BPJS హెల్త్ కొరతను కవర్ చేయగలదు. ఈ సందర్భంలో, ప్రైవేట్ బీమాకు టైర్డ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ అవసరం లేదు మరియు రెఫరల్ అవసరం లేకుండా విదేశాలలో కూడా ఎక్కడైనా ఉపయోగించవచ్చు. దురదృష్టవశాత్తూ, ఈ ప్రయోజనం తప్పనిసరిగా BPJS కంటే పెద్ద ప్రీమియంతో పొందాలి. అదనంగా, ప్రైవేట్ బీమా కూడా బీమా చేసిన వ్యక్తి వయస్సుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. పెద్ద రోగి, ప్రీమియం మరింత ఖరీదైనది. అదనంగా, BPJS కాకుండా ఇతర ఆరోగ్య బీమా కూడా ఒక వ్యవస్థను వర్తిస్తుంది
ముందుగా ఉన్న పరిస్థితులు . [[సంబంధిత కథనాలు]] వారి స్వంత ప్లస్లు మరియు మైనస్లు ఉన్నప్పటికీ, వారిద్దరికీ ఉమ్మడిగా ఏదో ఉంది, అవి బస చేయడానికి గది ఎంపిక. BPJS కేసెహటన్ తరగతి ప్రకారం మాత్రమే వసతిని యాక్సెస్ చేయగలదు. వాస్తవానికి, క్లాస్ I మరియు క్లాస్ II మరియు III కంటే మెరుగైన గది సౌకర్యాలు పొందుతాయి. BPJS మాదిరిగానే, ప్రైవేట్ బీమా కూడా సీలింగ్ విలువ లేదా ఉపయోగించగల అత్యధిక ధర పరిమితి ప్రకారం VIP గదులను యాక్సెస్ చేయవచ్చు.
ప్రైవేట్ బీమాతో BPJS ఆరోగ్య ప్రయోజనాలను పూర్తి చేయడం
కాబట్టి, ఏది మంచిది? BPJS ఆరోగ్యం లేదా ప్రైవేట్ బీమా? సమాధానం ఏమిటంటే, రెండూ ఒకదానికొకటి పూర్తి చేయగలవు. ఉదాహరణకు, మీకు వేగవంతమైన మరియు మరింత సౌకర్యవంతమైన వైద్య సేవలు అవసరమైతే, ప్రైవేట్ బీమాను కలిగి ఉండటం ఈ అవసరాన్ని కవర్ చేస్తుంది. ఇంతలో, మీకు సరసమైన ఖర్చుతో చికిత్స అవసరమైతే, మీరు BPJS హెల్త్ని ఉపయోగించవచ్చు. గుర్తుంచుకోండి, కనీసం, ఇండోనేషియా పౌరులు తప్పనిసరిగా BPJS ఆరోగ్యాన్ని కలిగి ఉండాలి. BPJS ఆరోగ్యం అవసరం ఎందుకంటే ఇది ఫైనాన్సింగ్ సామర్థ్యాలను అడ్డుకోవడం వల్ల వచ్చే ఆరోగ్య ప్రమాదాలను పరిష్కరించడానికి ఉపయోగపడుతుంది. అదే సమయంలో, ప్రైవేట్ ఆరోగ్య బీమా ఐచ్ఛికం లేదా స్వచ్ఛందమైనది. అయితే, ప్రాథమికంగా, BPJS లేదా ప్రైవేట్ బీమా వంటి ఆరోగ్య బీమాలో పాల్గొనడం నిజంగా జాగ్రత్తగా పరిగణించాల్సిన అవసరం ఉంది. ఆరోగ్య బీమా లేదా ఆరోగ్య బీమా రక్షణ లేకుండా, ఎవరైనా సరైన ఆరోగ్య సేవలను పొందడంలో ఇబ్బంది పడే అవకాశం ఉంది. [[సంబంధిత కథనం]]