టెట్రాలజీ ఆఫ్ ఫాలోట్ (TOF) అనేది శిశువులలో పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపం యొక్క సంక్లిష్ట రకం. ఈ పరిస్థితి చాలా అరుదు మరియు 10,000 మంది పిల్లలలో 5 మందిని ప్రభావితం చేస్తుంది. TOF సాధారణంగా బాల్యంలో నిర్ధారణ అవుతుంది, కానీ కొన్ని సందర్భాల్లో గుండె లోపం యొక్క తీవ్రత మరియు రోగి యొక్క లక్షణాలపై ఆధారపడి, ఈ పరిస్థితి యుక్తవయస్సులో మాత్రమే గుర్తించబడుతుంది. నిజానికి, ఫాలోట్ యొక్క టెట్రాలజీ అంటే ఏమిటి? దాన్ని ఎలా నిర్వహించాలి?
అది ఏమిటి ఫాలోట్ యొక్క టెట్రాలజీ? టెట్రాలజీ ఆఫ్ ఫాలోట్ అనేది పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాల యొక్క నాలుగు కలయికలతో కూడిన అరుదైన పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపం. ఈ రుగ్మతలు ఉన్నాయి:
- లైనింగ్‌లో రెండు దిగువ గుండె గదులను (వెంట్రికల్స్) లైన్ చేసే రంధ్రం ఉంది. ఈ పరిస్థితి అని కూడా అంటారు వెంట్రిక్యులర్ సెప్టల్ లోపం (VSD).
- పల్మనరీ వాల్వ్ మరియు పుపుస ధమనుల సంకుచితం. ఈ పరిస్థితి అని కూడా అంటారు పల్మనరీ స్టెనోసిస్.
- బృహద్ధమని సిరలోని కవాటాలు విస్తరిస్తాయి, తద్వారా ఇది గుండె గదులకు రెండు వైపుల నుండి రక్తాన్ని ప్రవహిస్తుంది. సాధారణంగా, బృహద్ధమని ఎడమ గుండె గది నుండి రక్తాన్ని మాత్రమే ప్రవహిస్తుంది.
- కుడి జఠరిక గోడ గట్టిపడటం. ఈ పరిస్థితిని వెంట్రిక్యులర్ హైపర్ట్రోఫీ అని కూడా అంటారు.
ఈ నాలుగు రుగ్మతలు గుండె యొక్క నిర్మాణాన్ని దెబ్బతీస్తాయి మరియు గుండె నుండి శరీరంలోని మిగిలిన భాగాలకు పంప్ చేయబడిన రక్తంలో ఆక్సిజన్ తక్కువ స్థాయిలో ఉంటుంది. అందువల్ల, శరీరంలో ఆక్సిజన్ స్థాయిలు తక్కువగా ఉండటం వల్ల శిశువు చర్మం నీలం రంగులో కనిపిస్తుంది. TOF ఉన్న రోగులు వారి గుండె లోపం యొక్క తీవ్రతను బట్టి అనేక రకాల లక్షణాలను అనుభవించవచ్చు. ఈ లక్షణాలు వీటిని కలిగి ఉండవచ్చు:
- తక్కువ ఆక్సిజన్ స్థాయిలు (సైనోసిస్) కారణంగా చర్మం యొక్క నీలం రంగు మారడం
- శ్వాస ఆడకపోవడం మరియు వేగంగా శ్వాస తీసుకోవడం, ముఖ్యంగా తల్లిపాలు లేదా వ్యాయామం చేసేటప్పుడు
- మూర్ఛపోండి
- వేలుగోళ్లు మరియు గోళ్ళ యొక్క అసాధారణ గుండ్రని ఆకారం (వేళ్లను కొట్టడం)
- బరువు పెరగడం కష్టం
- ఆడుతున్నప్పుడు లేదా వ్యాయామం చేసేటప్పుడు సులభంగా అలసిపోతుంది
- విలపిస్తున్నాడు
- చాలా సేపు ఏడుస్తోంది
- అసాధారణ గుండె ధ్వని
అదనంగా, శిశువులు కూడా తరచుగా సైనోసిస్ దాడులను కలిగి ఉంటారు (
టెట్ అక్షరములు) సైనోసిస్ యొక్క దాడి అనేది రోగికి అకస్మాత్తుగా చర్మం, పెదవులు మరియు గోళ్లపై నీలిరంగు రంగును ఏడ్చినప్పుడు, తల్లిపాలు తాగినప్పుడు లేదా విశ్రాంతి లేకుండా ఉన్నప్పుడు ఏర్పడే పరిస్థితి. ఈ పరిస్థితి సాధారణంగా 2 నుండి 4 నెలల వయస్సు ఉన్న శిశువులలో అనుభవించబడుతుంది. పసిబిడ్డలు లేదా పెద్ద పిల్లలు సైనోసిస్ లేదా శ్వాస ఆడకపోవడాన్ని ఎదుర్కొన్నప్పుడు చతికిలబడతారు. స్క్వాటింగ్ ఊపిరితిత్తులకు రక్తపోటును పెంచుతుంది మరియు రోగి యొక్క లక్షణాల నుండి ఉపశమనం పొందవచ్చు.
టెట్రాలజీ ఆఫ్ ఫాలోట్ ఎందుకు జరుగుతుంది? ఇప్పటి వరకు, టెట్రాలజీ ఆఫ్ ఫాలోట్ యొక్క కారణం ఇంకా తెలియదు. కొన్ని సందర్భాల్లో, జన్యుపరమైన రుగ్మతల కారణంగా TOF సంభవించవచ్చు. డౌన్స్ సిండ్రోమ్ లేదా డిజార్జ్ సిండ్రోమ్ ఉన్న రోగులు ఈ పరిస్థితులకు ఎక్కువ అవకాశం ఉంది. అదనంగా, TOF జన్యుశాస్త్రం కాకుండా పర్యావరణ కారకాల వల్ల కూడా సంభవిస్తుందని భావిస్తున్నారు. టెట్రాలజీ ఆఫ్ ఫాలోట్ ప్రమాదాన్ని పెంచే కొన్ని కారకాలు:
- రుబెల్లా వంటి గర్భధారణ సమయంలో వైరల్ అంటు వ్యాధులు.
- గర్భధారణ సమయంలో మద్యం సేవించిన తల్లులు.
- గర్భధారణ సమయంలో తల్లికి సరిపోని పోషణ.
- గర్భధారణ సమయంలో తల్లి వయస్సు 40 సంవత్సరాలు.
- తల్లికి ఇలాంటి అనారోగ్య చరిత్ర ఉంది.
టెట్రాలజీ ఆఫ్ ఫాలోట్ చికిత్స ఎలా? ఈ పరిస్థితి ఉన్న శిశువులకు బిడ్డ పుట్టిన వెంటనే శస్త్రచికిత్స అవసరమవుతుంది. శస్త్రచికిత్స సమయంలో, వైద్యుడు పల్మనరీ వాల్వ్‌ను విస్తృతం చేస్తాడు లేదా భర్తీ చేస్తాడు మరియు పల్మనరీ ధమనులను విస్తరిస్తాడు. డాక్టర్ గుండె యొక్క రెండు జఠరికలను కలిపే లైనింగ్‌లో రంధ్రం కూడా వేస్తాడు. ఈ చర్య ఊపిరితిత్తులకు మరియు శరీరంలోని మిగిలిన భాగాలకు రక్త ప్రసరణను మెరుగుపరుస్తుంది. చాలా మంది శిశువులు కార్యకలాపాలకు తిరిగి వస్తారు మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత సాధారణంగా పని చేయగలుగుతారు. అయినప్పటికీ, శిశువు పెద్దయ్యాక తలెత్తే అభివృద్ధి మరియు ఇతర గుండె పరిస్థితులను పర్యవేక్షించడానికి కార్డియాలజిస్ట్‌తో రెగ్యులర్ సంప్రదింపులు ఇప్పటికీ అవసరం. వయోజన రోగులకు గుండె సమస్యలు ఉన్నట్లయితే శస్త్రచికిత్స లేదా ఇతర వైద్య చికిత్స అవసరమవుతుంది.
