దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి ఉన్నవారికి డయాలసిస్ ఎప్పుడు చేయాలి?
ప్రకారం, డా. ఇండా ఫిట్రియాని, ఈస్ట్ బెకాసిలోని అవల్ బ్రదర్స్ హాస్పిటల్ నుండి ఇంటర్నల్ మెడిసిన్ స్పెషలిస్ట్‌గా Sp.PD, డయాలసిస్ ప్రారంభించాలనే నిర్ణయం నిజంగా కష్టమైన విషయం. ఎందుకంటే చికిత్స జీవితకాలం పాటు కొనసాగుతుంది, ఇది తరచుగా రోగికి అసౌకర్యం మరియు ఇతర ప్రమాదాలను కలిగిస్తుంది. పై ప్రశ్నలకు సమాధానమివ్వడానికి, డా. యురేమిక్ సంకేతాలు లేదా లక్షణాలను తగ్గించడం వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు రోగి యొక్క జీవన నాణ్యతపై వచ్చే ప్రమాదాలు మరియు ఇతర దుష్ప్రభావాల కంటే ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు డయాలసిస్ ప్రారంభించాలని ఇండా బదులిచ్చారు. మూత్రపిండాలు తమ విధులను నిర్వర్తించలేనందున శరీరంలోని జీవక్రియ వ్యర్థాలు రక్తంలో ప్రసరించడం కొనసాగినప్పుడు యురేమిక్ సంభవిస్తుంది. డయాలసిస్ ప్రారంభించేటప్పుడు పరిగణించవలసిన అనేక అంశాలు ఉన్నాయి. ఈ కారకాలలో ఒకటి అంచనా వేయబడిన గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు (eGFR). eGFR పరీక్ష ప్రతి నిమిషం గ్లోమెరులస్ (కిడ్నీలలోని చిన్న ఫిల్టర్‌లు) ద్వారా ఎంత రక్తం వెళుతుందో అంచనా వేస్తుంది. eGFR పరీక్ష ఫలితం తక్కువగా ఉంటే, కిడ్నీ దెబ్బతినే స్థాయి మరింత తీవ్రంగా ఉంటుంది. కిందిది eGFR పరీక్ష ఫలితాల యొక్క మరింత వివరణాత్మక వివరణ:1. eGFR >15 ml/min/1.73 m2 ఉన్న రోగులు
ఎండ్-స్టేజ్ మూత్రపిండ వైఫల్యానికి సంబంధించిన లక్షణాలు ఉన్నప్పటికీ, eGFR ఫలితాలు ఉన్న రోగులు డయాలసిస్‌లో లేరు. సాధారణంగా, ఈ రోగులు ఇప్పటికీ వైద్యుని మందులకు ప్రతిస్పందిస్తారు, కాబట్టి డయాలసిస్ చాలా అరుదుగా జరుగుతుంది.2. eGFR 5-15 ml/min/1.73 m2 ఉన్న లక్షణం లేని రోగి
పైన ఉన్న రోగి యొక్క పరిస్థితిలో, డాక్టర్ ఖచ్చితమైన మూల్యాంకనం నిర్వహిస్తారు. అయినప్పటికీ, ESRD (ఎండ్-స్టేజ్ కిడ్నీ వ్యాధి)కి సంబంధించిన సంకేతాలు లేదా లక్షణాలు లేనప్పుడు డయాలసిస్ నిర్వహించబడదు.3. ESRD వల్ల వచ్చే సంకేతాలు లేదా లక్షణాలతో 5-15 ml/min/1.73 m2 eGFR ఉన్న రోగులు
ఈ సమూహంలోని రోగులు సాంప్రదాయిక నిర్వహణ చేయించుకోవాలి. చికిత్స ఉన్నప్పటికీ ESRDకి సంబంధించిన సంకేతాలు లేదా లక్షణాలు మెరుగుపడకపోతే, మీ వైద్యుడు డయాలసిస్‌ని సిఫారసు చేయవచ్చు. తప్ప, రోగి పరిస్థితికి డయాలసిస్ అవసరమైతే (సంపూర్ణ సూచన).) డయాలసిస్ ఆలస్యం చేయకూడదు.4. eGFR ఉన్న రోగులు <5
పై పరీక్ష ఫలితాలతో ఉన్న రోగులు ESRD యొక్క ఏవైనా సంకేతాలు లేదా లక్షణాలను చూపించనప్పటికీ, డయాలసిస్ అవసరం. పైన పేర్కొన్న eGFR పరీక్ష ఫలితాలతో పాటు, యురేమియా సిండ్రోమ్‌తో సంబంధం ఉన్న లక్షణాలు, eGFRలో క్షీణత రేటు, రోగి యొక్క జీవన నాణ్యత మరియు రోగి యొక్క ఎంపిక వంటి లక్షణాల నుండి కూడా డయాలసిస్ ప్రారంభించాలనే నిర్ణయం కనిపిస్తుంది.వృద్ధ రోగులలో డయాలసిస్ గురించి ఏమిటి?
డయాలసిస్ జీవితకాల చికిత్సగా మారుతుంది మరియు రోగికి అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తుంది. కాబట్టి డయాలసిస్‌ను లోతుగా పరిగణించాలి. వృద్ధ రోగులలో, డయాలసిస్ ప్రభావం చిన్న రోగులలో కంటే భిన్నంగా ఉంటుంది. సాధారణంగా, వృద్ధులలో డయాలసిస్ లేదా డయాలసిస్ ప్రక్రియలు డయాలసిస్ తర్వాత, జీవన నాణ్యత తగ్గడానికి దారితీయవచ్చు. డయాలసిస్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు వృద్ధ రోగులలో ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి. "అందువల్ల, హీమోడయాలసిస్ లేదా డయాలసిస్ ప్రక్రియల (ఇంట్రాడయాలిటిక్ విధానాలు) సమయంలో సంభవించే సమస్యలకు సంబంధించి రోగులు మరియు కుటుంబాలకు విద్య అవసరం" అని డాక్టర్. అందమైన. మూల వ్యక్తి:డా. ఇండా ఫిట్రియాని, SpPD
ఇంటర్నల్ మెడిసిన్ స్పెషలిస్ట్
అవల్ బ్రదర్స్ హాస్పిటల్, ఈస్ట్ బెకాసి
